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近视和弱视傻傻分不清楚
作者:     加入时间:2017/12/26 9:18:33     来源:健康教育科
 
         近视是屈光不正的一种类型,往往多发于青少年。而弱视是一种发育性的视觉功能障碍疾病,发病率约为2%~4%,多见于幼儿和学龄前儿童,常伴有斜视和屈光不正。医生发现,不少家长误把孩子视力不良当成了近视,其实视力不好并不都是近视,还有许多其他原因。
        门诊接诊的4岁小男孩军军看东西很费劲儿,妈妈带他去公园,指着不远处一朵鲜艳的花朵,可军军费了好大劲才看到;妈妈让他取个小杯子,他把手伸向杯子,却总是偏了一点。妈妈觉得孩子可能是近视了,可是自己和丈夫都不是近视,孩子怎么会这么小就近视呢?带着种种疑问,妈妈带着军军去看医生。在眼科医生的检查下发现,原来军军不是近视,而是由远视、散光引起的弱视。
        其实许多家长将近视与弱视混为一谈,其实两者有本质的不同。近视是屈光不正的一种类型,往往多发于青少年,是由于眼过度调节、睫状肌过度紧张或遗传等原因造成眼轴变长引起的,患儿看远不清楚,看近清楚,且孩子戴镜后矫正视力多可正常。弱视是一种发育性的视觉功能障碍疾病,发病率约为2%~4%,多见于幼儿和学龄前儿童,常伴有斜视和屈光不正。弱视患儿的屈光不正以远视、散光、屈光参差多见,近视少见;戴了眼镜,视力也无法矫正到正常。弱视不但影响视力的发育更影响双眼立体视的建立,必须早加干预,以免影响终生。
        弱视的儿童平时也表现为视物不清,与一般近视的症状很相似,所以常常被家长忽视。弱视会妨碍小儿视功能的正常发育,弱视治疗原则上要早发现、早诊断、早治疗。很多家长认为,弱视可等孩子稍大些再治疗,那时孩子也懂事了,治疗起来也容易配合,这种观点是错误的,弱视的治疗与年龄有密切关系,年龄越小,效果越好。这是因为儿童在视觉发育期视功能的可塑性强,是弱视最佳治疗时期,及早治疗治愈率高,若超过10岁后再治疗,效果就很差了。而且弱视的治疗不是一朝一夕的事,家长应积极配合治疗并定期复诊检查。
        如何发现孩子视力不好?
        家长可以用一些简易的方法评估孩子的视力状况,或到医院为孩子进行专业、准确的视力检查,及早发现异常。
1.观察孩子是否有异常行为。比如,有无斜眼、歪头看东西、眯眼或贴得很近看电视和看书的现象等等。观察孩子看物体的时候能否稳定地注视,如果孩子的眼球有抖动,孩子走路是否容易跌倒,也可能是视力不好影响了他判断物体的距离感。
2.观察孩子用单眼看物时是否有异常。对于不愿配合检查视力的孩子,可通过遮盖试验,来大致了解双眼视力情况,具体方法为:有意遮盖一只眼睛,让孩子单眼注视物体,若孩子表现很安静,而遮盖另一眼时,却撕抓遮盖物,那就提示未遮盖的一只眼视力差,应尽早到医院检查。
3.视力表检查法。一般的孩子尤其是上幼儿园的孩子,到3岁时经过简单的教导,多数都会认识视力表,家长可以购买一张标准视力表,挂在家里光线充足的墙上,在5米远处让孩子识别。用这个方法检查最好不要低于4岁。检查时一定要分别遮眼检查,不可让孩子双眼同时看,防止单眼弱视被漏检。幼儿视力参考值:3岁为0.5,4~5岁为0.6,6~7岁为0.7,7岁以上为0.8。
         一旦发现孩子视力不好,应及时到医院进一步检查,明确病因,医生根据孩子视力具体情况给予指导。孩子弱视了,家长也无需紧张,只要及时发现治疗,扩瞳验光后配戴正确的矫正眼镜,并坚持弱视训练,一般都能获得比较好的疗效。怀疑是近视的儿童应尽快到医院扩瞳验光,若近视度数大于-1.0D则建议配镜治疗,眼镜最好常戴,一般每隔3-4个月复查一次。
        近视的发生是多因素的,与遗传因素,环境因素都有关。小朋友们平时要注意养成良好的用眼习惯。比如:阅读时,书本与眼的距离最好保持在30-35厘米之间。阅读时光线要充足,要从左方射入,不要在强的直光下看书。不要躺着看书。走路或乘车时别看书。每阅读45-60分钟后,应休息10分钟,做做眼保健操、课间操或室外活动,也可以抬头向远处眺望。小朋友都喜欢看电视,玩电子产品如电脑,手机,但每次收看时间控制在40分钟左右,不要超过90分钟。看好后可以闭眼休息或是眺望远处。平时也可以点一些治疗近视,缓解疲劳的眼药水。
        小朋友要多吃富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、肉类、蔬菜、水果、豆制品粗粮等,可以吃一些富含叶黄素的保健品。不能挑食,少吃糖果、快餐、碳酸饮料。平日多参加户外活动,可以打打乒乓球,羽毛球:眼睛跟着球不停地朝各个方向运动,眼睛的肌肉可以不断地放松和收缩,促进眼球的血液供应和代谢。复查时若发现度数加深得快,可以考虑带高透氧的隐形眼镜如RGP镜或是OK镜,医生会根据患儿的情况给予合适的建议。
 

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